Ինչպես ընտրել առողջապահական խնամքի պլանի ընտրանքների միջեւ
Առողջապահության շատ ծրագրերի միջեւ ընտրություն ունենալը կարող է լինել անչափ խնդիր: Բացի ձեր տարբեր տարբերակներից հասկանալուց եւ ձեր առողջության ապահովագրության պայմաններում ինչ նշանակություն ունի , կան որոշ առանցքային ոլորտներ, որոնք պետք է համեմատել առողջապահական ծրագրերի ընտրության ժամանակ:
Ահա 10 հիմնական ոլորտները, որոնք պետք է քննարկվեն, երբ անհրաժեշտ է գտնել առողջապահական լավագույն պլանը.
1. Ձեր բժիշկ. Որոշ առողջապահական ծրագրեր պահանջում են օգտագործել ձեր բժիշկների ցանցը : Եթե ներկայումս ունեք բժիշկ, որը կցանկանայիք տեսնել, ապա նախ ստուգեք, թե արդյոք ձեր բժիշկը ներառված է առողջապահական ծրագրում, որը դուք համարում եք: Եթե Ձեզ անհրաժեշտ է ընտրել նոր բժիշկ, առողջապահական ծրագրից, համարում եք բժիշկների հավաստագրերի ուսումնասիրությունը `բժիշկ կոչելով, աշխատելով, կարդացեք առցանց բժշկի ակնարկներ եւ ստուգեք ամերիկյան բժշկական ասոցիացիայի (AMA) հետ: Բժշկի ընտրության ժամանակ հաշվի առնվելու այլ վայրեր եւ գտնվելու վայրը: Պարզեք ժամադրույքի ժամերը, որտեղ բժիշկը աշխատում է եւ տեսնում, արդյոք բժիշկը մատչելի է այդ բոլոր ժամերին կամ միայն մի քանիսին:
2. Մասնագետներ. Եթե դուք ունեք կոնկրետ բժշկական պայմաններ կամ հավատում եք, որ հետագայում մասնագետներ պետք է օգտագործեք, պարզեք, թե արդյոք կկարողանաք օգտագործել մասնագետը եւ ինչ ընթացակարգ:
Ստուգեք, տեսնեք, թե արդյոք միշտ պետք է կապ հաստատեք ձեր առաջնային բուժաշխատողի հետ եւ եթե արդեն ունեք մասնագետ, եթե դրանք ընդունվեն:
3. Նախնական պայմանները կամ սպասման ժամկետները: Երբեմն առողջապահական ծրագրերի ընտրության խառնաշփոթության մեջ շատերը մոռանում են հաստատել, թե ինչպես նախապես գոյություն ունեցող պայմանները կկատարվեն եւ արդյոք կա սպասման ժամանակաշրջաններ :
Համոզվեք, եւ վերանայել այս մանրամասները:
4. Արտակարգ եւ հիվանդանոցային խնամք. Պարզեք, թե ինչպիսի շտապ օգնության սենյակներ եւ հիվանդանոցներ եք ծածկված ձեր պլանում: Բացի այդ, պարզեք, թե ինչ է նշանակում «արտակարգ»: Երբեմն արտակարգ իրավիճակների ձեր սահմանումը չի կարող նույնը լինել, երբ դուք մտածում եք առողջապահական ծրագիր եւ չէր կարող ծածկվել: Բացի այդ, ստուգեք, թե արդյոք անհրաժեշտ է դիմել ձեր առաջնային խնամքի բժշկին, նախքան շտապ օգնություն ստանալը:
5. Պարբերական ֆիզիկական եւ առողջության ցուցադրումներ. Եթե ցանկանում եք կանոնավոր ֆիզիկական եւ առողջապահական ցուցադրումներ ստանալ, համոզվեք, որ դրանք ծածկված են: Ամենատարածված խնամքի պլաններն ամեն տարի ցուցադրում են այս տեսակի ցուցադրությունները, սակայն որոշ անկախ ապահովագրության ծրագրեր դրանք չեն ընդգրկում: Եթե երեխաներ ունեք, պարզեք, թե արդյոք լավ երեխայի ստուգումներն ու պատվաստումները ծածկված են:
6. Դեղատոմսի դեղատոմսով դեղորայքի տրամադրում. Եթե դուք ներկայումս օգտագործում եք դեղատոմսով դեղեր կանոնավոր կերպով կամ կարծում եք, որ հետագայում անհրաժեշտ է ստուգել դեղատոմսով դեղատոմսերի մանրամասները: Մենք թվարկել ենք մի քանի լավ խորհուրդներ դեղատոմսով դեղերի ծածկույթի վերաբերյալ, ներառյալ NPAF- ի խորհուրդները, մեր հոդվածում առողջության պահպանման համար գումար խնայելու մասին: Այս ծածկույթի տեսակը կարող է տարբեր լինել պլանից պլանավորելու համար:
7. OB-GYN: Եթե դուք պարբերաբար տեսնում եք Մանկաբարձ-գինեկոլոգ, պարզեք, թե արդյոք ձեր բժիշկը ծածկված է այն պլանում, որը դուք համարում եք:
Եթե դուք համարում եք ծնելիության բուժում կամ ապագայում, տեսեք, թե ինչ կարող է ընդգրկվել, քանի որ որոշ ծրագրեր այժմ ներառում են պտղաբերության ծածկույթի տարբեր տեսակներ: Նույնը վերաբերում է նաեւ հղիության ծածկույթին. Պարզել, թե որքան պետք է վճարեք ծածկոցից հղիության եւ ծննդաբերության համար, եթե դուք հղի եք կամ որոշում եք ապագայում հղիություն անել:
8. Լրացուցիչ ծառայություններ. Մտածեք, թե ինչ լրացուցիչ ծառայություններ են ծածկվում առողջության ծրագրերի համեմատությամբ: Թմրամիջոցների եւ ալկոհոլի վերականգնման, հոգեկան առողջության խնամք, խորհրդատվություն, տնային առողջապահություն, բուժքույրական տնային խնամք, հոսպիտալ, փորձարարական բուժում, այլընտրանքային բուժում, քրոմապատի խնամք:
Հիշեք, որ կան նաեւ այնպիսի քաղաքականություններ, ինչպիսիք են տեւական հիվանդության կամ երկարաժամկետ խնամքի ապահովագրություն, որը դուք կարող եք նայել ձեր առողջության ապահովագրության տարբերակների գնահատման ժամանակ, դրանք համարվում են լրացուցիչ առողջության ապահովագրություն :
9. Ծախսեր. Պարզեք, թե ինչ նվազեցումներ պետք է վճարեք, մինչեւ առողջապահական քաղաքականությունը վճարեն: Պարզեք, թե ինչ տոկոսով է առողջապահությունը կվճարվի ձեր նվազեցումից հետո, ինչպես նաեւ այն տոկոսները, որոնք կվճարեն, եթե անհրաժեշտ է օգտագործել բժիշկ, հիվանդանոց կամ ցանց, որը դուրս է ցանցից: Պարզեք, թե արդյոք կուտակային վճարներ կլինեն, դրանք վճարում են ձեր բժշկին, հիվանդանոցին կամ շտապօգնության սենյակ այցելելու համար անհրաժեշտ վճարները: Ի վերջո, գիտեք ձեր սահմանները: Որոշ ծրագրեր ունեն կյանքի սահմանափակումներ , թե որքան գումար է վճարվելու առողջապահական ծրագիրը, եւ ոմանք տարեկան ժամկետներ ունեն `տարեկան սահմաններով:
10. Բացառություններ. Վերջին քննությունը բացառությունների ցանկն է: Դուք կցանկանայիք վերանայել յուրաքանչյուր պլանի բացառությունների ցուցակը, պարզելու համար, թե ինչն ընդգրկված չէ եւ տեսնելու, թե արդյոք այն ներկայումս առկա կամ ակնկալվում է, որ հետագայում ունեք: