Ինչպես քննադատները զգում են Օբամայի առողջապահական բարեփոխումների եւ ACA- ի մասին

Որքան ենք մենք գալիս, քանի որ Օբամայի մատչելի խնամքի ակտը

Երբ Նախագահ Օբաման սկսեց խոսել առողջապահության բարեփոխումների մասին, քննադատության պակաս չի եղել, այժմ լավ նախագահ Trump- ի նախագահության ընթացքում մի քանի փորձ է արվել, որպեսզի փոխել Մատչելի Խնամքի Ակտը (ACA):

Առողջ բուժօգնության մատչելի տեսակների գտնելը շատ մեծ անհանգստություն է ամերիկացիների համար, քանի որ ACA- ն փոխել է նախկինում անխուսափելի ամերիկացիների կյանքը, որոնք այժմ կարող են գտնել մատչելի առողջապահական ծառայություններ , ինչպես նաեւ կառավարության կողմից իրականացվող շուկայի միջոցով առաջարկվող ծրագրերի կամ մասնավոր ապահովագրության միջոցով պլանները, որոնք ստիպված էին փոխել ամերիկյան առողջապահական նորմերի փոփոխման պատասխանը:

ACA օրենքը ապահովում է եկամուտի վրա հիմնված պրեմիումային սուբսիդիաները, ովքեր գնում են իրենց շուկայից միջոցով իրենց ապահովագրությունը ստանալու համար ավելին կարդալու մասին: 10 Առողջապահության եւ ապահովագրության պահպանության 10 եղանակներ Մատչելի, անկախ նրանից, թե ինչ է կատարվում:

Ինչ է փոխվել Օբամայի առողջապահական բարեփոխումների հարցում

Նախքան ACA- ն շատ քննադատություններ եղան, բայց հաջողություններ եղան: Ներկայիս առողջապահական բարեփոխումները ենթադրում են բազմաթիվ խնդիրների լուծում: Այն օգնում է ետ նայել եւ տեսնել, թե ինչ մտահոգություններ եւ տվյալներ են իմանալ, թե որտեղ կարող են բուժհաստատությունը մոտ ապագայում լինել:

Առաջին հերթին մարդիկ մտածում էին, թե արդյոք կառավարությունը քայլեր է ձեռնարկում, որպեսզի կարողանա առողջության պահպանումը կառավարել: Փաստերը եւ վիճակագրությունը, որ մենք տեսնում ենք, ցույց են տալիս, որ շատ ամերիկացիների համար առողջության հասանելիության հստակ բարելավում է, եւ չնայած մենք դեռ հասել ենք այն կետին, որտեղ յուրաքանչյուր ամերիկացի ապահովագրված է, բարելավումներն անչափ մեծ էին:

Առողջապահական բարեփոխումներից ամենաշատը շահող խմբերն են, ովքեր նախկինում խտրականություն են դրսեւորել եւ հասարակության առավել խոցելի, ցածր եկամուտ ունեցող ընտանիքների եւ տարեցների նման:

Gallop- ի հարցումները ցույց են տալիս, որ անկանխատեսելի դրույքաչափերը նվազում են

Չափահասների տոկոսը 2013 թ.-ի երրորդ եռամսյակում 18% -ից նվազել է մինչեւ 2015 թ.-ի առաջին եռամսյակի 11.9-ը, եւ 2016 թվականի առաջին եռամսյակում կազմել է 11.0%:

Ինչպես է առողջապահական ծրագրերի վիճակագրությունը փնտրում այսօր 2017 թ.

Օբամայի մատչելի խնամքի մասին օրենքի որոշ փաստեր .

• 20,5 միլիոն պակաս մարդը ապահովագրված չէ, քան 2010 թվականին
• Առողջապահության շուկայի միջոցով ամերիկացիների համար կան տարբեր այլ ծրագրեր
• Երեխաների առողջության ապահովագրության ծրագիրը (CHIP) ընդլայնել է 9 մլն երեխա ծածկելու համար:
• Նախքան Առողջապահության մասին մատչելի Ակտը, ապահովագրողները կարող էին մերժել նախապես գոյություն ունեցող պայմանները, սահմանափակել ծածկույթը կամ նույնիսկ շատ մեղմ բժշկական պայմաններ օգտագործել, որպեսզի ամբողջությամբ հրաժարվեն անհատների ապահովագրությունից: ACA- ն շրջեց սա:
• 2014 եւ 2015 թվականներին փաստացի ընդգրկվածությունը գերազանցեց նախնական կանխատեսումները, երբ ներկայացվեց ACA- ն
• 18-64 տարեկանների տարիքային խմբում, 70.5% (138.8 մլն), ապահովագրվել են մասնավոր առողջապահական ապահովագրության ծրագրերով, 2017 թ. Մարտին: Դրանցից 9.4 մլն-ը ապահովագրված են Առողջության ապահովագրության շուկայի կամ պետական ​​բորսայի միջոցով

Ահա այն, ինչ Օբամայի բարեփոխումների որոշ քննադատություններ եւ ACA- ն են եղել.

Ուրեմն, ինչու փոխել ACA- ի բաները, եթե այդքան շատ ամերիկացիներ ապահովագրված են: Առաջնորդվելով «Մատչելի խնամքի մասին» ակտի ընդունումից, շատ քննադատներ կար, բարեբախտաբար, ժամանակի ընթացքում շատ քննադատություններ եւ վախեր են ապացուցել սխալ: Ահա ամենատարածվածներից ոմանք.

1. Որքան տարիներ անց, շատերը մտավախություն ունեն, որ բարձր վճարումների շնորհիվ, նախկինում անխուսափելի ամերիկացիների համար ապահովագրված են, որ ծախսերը կաճեն: Երիտասարդ տղամարդիկ, կարծես թե, խոցել են առողջապահության ամենաբարձր ծախսերը, մասնավորապես, 2014 թ. Պրեմիումի աճից հետո, սակայն կողքի վրա կանանց տոկոսադրույքները նվազել են, եւ ավելի շատ երիտասարդներ ստանում են ծածկույթ:

1. Որոշ քննադատներ հավատում են, որ ACA- ն առողջապահական ծառայություններ է մատուցել միջին դասի համար մատչելի դարձնելու համար: Միակ օգուտները լայնորեն են տարածված ցածր եկամուտի, աղքատության մակարդակի եւ գործազուրկների համար: Սա որոշակի վիճաբանություն է, քանի որ, անշուշտ, օգուտ է բերում մարդկանց բոլոր դասերին, որպեսզի կարողանան նախ ապահովել ապահովագրությունը: Համեմատության համար, երբ ապահովագրական ընկերությունները ապահովում են ավելի մեծ քանակությամբ հիվանդներ, ընդհանուր ապահովագրավճարները կբարձրանան:
2. Medicaid- ի բարեփոխումը մնում է յուրաքանչյուր պետություն: Այն երկրները, որոնք ընդլայնված չեն Medicaid- ը, առանց միլիարդավոր ազգերի թողնում են միլիոնավոր ազգերի ամենաաղքատ, առանց ընդգրկման ընտրության: Այն երկրները, որոնք ընդգրկված չեն ընդլայնմանը, նույնպես անխուսափելի են համարում ավելի բարձր թվեր: Որոշ ուսումնասիրություններ նույնիսկ ցույց են տվել, որ այդ նույն պետությունները ոչ միայն ապահովագրված ցածր եկամուտներ են ունենում ցածր եկամուտների եւ գործազուրկների մեջ, այլեւ ամբողջ եկամուտների մակարդակներում, ընդ որում, ընդլայնմանը մասնակցած պետությունների համեմատ:

1. ACA- ից հետո, շատ գործատուներ փոխել են առողջության ապահովագրության ծրագրերը, որոնք առաջարկում էին իրենց աշխատակիցներին, փոփոխություններ կատարվելուց հետո աշխատողներին եւ ապահովագրվածներին պոտենցիալ վատ պաշտոնում թողնելը: Kaiser Family Foundation- ի ուսումնասիրությունը հետագայում ուսումնասիրել է այն, եւ իրավիճակի վերաբերյալ իրական տվյալները ընդհանուր առմամբ չեզոք են:
2. ԱՀԿ-ից հետո գրեթե 5 միլիոն ամերիկացիները կորցրել են առողջապահական նպաստների մատչելիությունը, քանի որ առողջության ապահովագրողները չեն համապատասխանում ACA ստանդարտներին: Այդ ամերիկացիները ստիպված էին դիմել շուկայից ներգրավվելու համար եւ, հնարավոր է, ավելի շատ վճարել արդյունքում: Վերոնշյալ նույն Kaiser ուսումնասիրությունը վերանայում է այս տվյալները:
3. Ոմանք պնդում են, որ այժմ ապահովագրված է ստեղծել ծախսերի հերթափոխ, որը, ըստ էության, չի օգնում նրանց, ովքեր նախկինում ապահովագրված չեն, քանի որ թեեւ այժմ նրանք ապահովագրված են, նվազեցված, համավճարային եւ համավճարային ծախսերը համեմատաբար վիրավորական են, եւ նրանք չեն ձգտի բժշկական օգնություն: Այս քննադատությունը չի հաշվի առնի անհրաժեշտ ծառայություններին վերաբերող դրույթները կամ ծառայությունները, որոնք կարող են նույնիսկ ազատ լինել կամ ենթակա չեն նվազեցման կամ համասեփականության ապահովագրության: Ավելին, ամենից շատ կհամաձայնեցնենք, որ որոշակի ապահովագրությունն ավելի լավն է, քան ապահովագրությունը:

Կարելի է պնդել, որ շուկայում զգուշությամբ գնումներ կատարելու տարբերակներ գտնելու համար, որոնք ձեր անձնական իրավիճակի համար առավել զգայուն են, կարող են խուսափել խայտառակ ծախսերից: Հասկանալով ձեր ընտրած քաղաքականության պայմանները կօգնեն ավելի ուժեղ որոշումներ կայացնել եւ գումար վաստակել երկարաժամկետ

ACA Փաստեր. Ըստ HHS.gov- ի, 2015 թ.-ին HealthCare.gov- ի օգտագործող Marketplace- ի գնորդների գրեթե 80% -ը կարող է ձեռք բերել ծածկույթ 100 եւ ավելի պակաս հարկային վարկերից հետո

Քննարկելով ACA- ի թերություններն ու անհամաձայնությունները

Համաձայն Obamacare Facts- ի (մասնավոր սեփականություն հանդիսացող տեղեկատվական կայք), առավելապես կողմնորոշվածներ եւ անհանգստություններ կան Մատչելի առողջապահական ակտին: Խոշորագույն քննադատությունները, հավանաբար, այն առումով, որ օրենքը ստեղծում է «խոչընդոտներ բարձր աշխատողների, ավելի մեծ ֆիրմաների, որոնք չեն ապահովում իրենց աշխատողներին եւ առողջապահության ոլորտի որոշ հատվածներ»: Ամերիկացիների մեծամասնությունը, ովքեր այժմ կարող են գտնել առողջապահական խնամքի ծածկույթ, պայմանավորված նախապես գոյություն ունեցող պայմանների համար մերժված մարդկանց վերացման պատճառով, եւ ցածր եկամուտ ունեցող եւ գործազուրկների համար բուժօգնության հասանելիության հասանելիությունը հավանաբար կհամաձայնեցնեն, որ չնայած այն հանգամանքին, որ ACA- ը կատարյալ չէ, դա թույլ է տվել միլիոնավոր ամերիկացիների ապահովագրության համար:

Այս Սպիտակ տան փաստագրական թերթիկի համաձայն, ACA- ի կողմից նորից լուսաբանված անձանց ավելի քան 85% -ը ներառում է իրենց լուսաբանումը 2015 թվականին

Բարեփոխումների համար Obamacare- ի եւ շարժիչ ուժի հետ կապված ամենատարածված խնդիրները

Օբամայի առողջապահության բարեփոխումների ամենամեծ քննադատությունն այն է, որ այս մոդելի հիման վրա գները ստիպված կլինեն աճել:

Մարդիկ աճում են աճի համար, եւ շատերը կասկածում են, թե արդյոք մատչելի առողջապահական խնամքը, որ նրանք կարողացել են ձեռք բերել, կմնան մատչելի եւ մատչելի:

Երկրորդ ամենամեծ քննադատությունն այն էր, որ մարդիկ պարզապես չեն հասկանում շուկայի կամ առողջապահական բարեփոխումների մասին:

• Մարդկանց համար մատչելի տարբերակները տարբեր են, եւ մարդիկ կարող են հասկանալ, թե ինչպես ընտրել տարբեր ծրագրեր:
• ԱՄՆ-ի Առողջապահության եւ սոցիալական ծառայությունների վարչությունը գնահատում է, որ անսուլացած ամերիկացիների կեսը կարող է որակավորվել շուկայի միջոցով առողջության ապահովագրությունը գրանցելու համար , սակայն չի կարծում, որ դրանք որակվելու են:

Հասարակության եւ շարժման մեջ խորացված հասկացություններն ու գիտելիքները, որոնք ընդլայնված չեն Medicaid- ը, կքննարկեն եւ լուծեն Obamacare- ի այս հիմնական քննադատություններից մի քանիսը եւ միլիոնավոր անաշխատունակ ամերիկացիների ապահովագրությունը:

Առողջապահական խնայողությունների հաշվի փոփոխությունները ներկայիս շտապ վարչության կողմից

Միակ բանը, որ CDC- ի տվյալներով առանձնանում է, այն է, որ 2010 թ.-ից իջեցվել է 17%, իսկ այժմ `42.3%: HDHP ունենալը թույլ է տալիս մարդկանց ներդրումներ կատարել առողջապահական խնայողական հաշիվներում, որոնք բերում են պոտենցիալ երկարաժամկետ օգուտներ մարդկանց համար, կարդալ ավելին այստեղ : Հետաքրքիրն այն է, որ Trumpcare- ն նայում է HSA- ի առավելությունները ընդլայնելու համար, ներառյալ, հարկ վճարող HSA- ի համար կանխիկացման միջոցների նվազեցման հնարավորությունը Obamacare- ից 20% -ից մինչեւ 10%, երբ 65 տարին չլինելու դեպքում ոչ բժշկական պատճառներով .

Այնուամենայնիվ, նույն տվյալները `

25.3% -ը, ովքեր ներգրավված էին HDHP- ում, չունեին HSA:

Կան միշտ բարելավումներ, որոնք կարող են ներկա օրենսդրությանը եւ առողջապահությանը: Ձեր պաշտպանվածության լավագույն ձեւը եւ ապահովելու համար, թե որքան գումար եք ստանում առողջապահական պլանում, դուք պետք է համոզվեք, որ դուք առավելագույնի հասցնեք HSA- ի նման պլանները, եւ լավ տեղեկացված լինելով լուսաբանման մասին, դուք իրավասու եք որպես փոփոխություններ: