EOB- ը մանրամասներ է տրամադրում բժշկական ապահովագրության մասին, որը վերանայվել է եւ բացատրում, թե ինչ մասի վճարում է առողջապահական ծառայությունների մատուցողին, եւ վճարման այն հատվածը, եթե առկա է, հիվանդի պարտականությունն է: EOB- ն օրինագիծ չէ: Բժշկական ծախսերի որեւէ մասը, որը չի ապահովագրվում ապահովագրական ընկերության կողմից, ինչպիսիք են նվազեցումը կամ համավճարը, վճարվում է մատակարարի կողմից եւ պետք է վճարվի անմիջապես մատակարարին:
EOB- ը երբեմն կարող է դժվար է հասկանալ եւ կարող է դիմել ապահովագրական ընկերությանը `դիմելու նպատակային հարցերին` օգուտների մասին հայտարարության վերաբերյալ:
Երբ պետք է սպասել EOB- ին
Ամեն անգամ ծառայությունները մատուցվում են, բժիշկները, ատամնաբույժները եւ այլ բժշկական մասնագետները պնդում են հիվանդների ապահովագրական ընկերություններին վճարումներ ստանալու պահանջներ ներկայացնել: Իր հերթին, ապահովագրական ընկերությունները հիվանդներին ուղարկում են EOB- ներ `ներկայացնելով նրանց ներկայացված պահանջները, որքանով ապահովագրվում են ապահովագրական ընկերությունը, եւ որքանով է հիվանդը պարտք:
Շատ ապահովագրական մատակարարներ, ինչպիսիք են Blue Cross Blue Shield- ը, կունենան ընտրանքային EOB- ները իրենց կայքերում: Սա լավ միջոց է հիվանդների համար ծանոթանալով EOB- ների նմանությանը եւ ինչպես հասկանալ ներկայացված տեղեկատվությունը:
Որոշ հարցեր կարող եք ունենալ EOB- ի վերաբերյալ
Եթե դուք չեք հասկանում, թե ինչու եք պարտքի գումար կամ պարզապես դժվարանում եք կարդալ EOB- ը, զանգահարեք ձեր ապահովագրական ընկերությանը եւ / կամ ձեր առողջապահական ծառայություններին:
Եթե դուք գումար եք պահանջում, ապա խնդրում ենք ապահովագրական ընկերությանը, եթե այդ վճարումը կկիրառվի ձեր գրպանահատից դուրս:
Դուք կարող եք պարզաբանել որոշ ծառայություններ մատուցած ծառայությունների գծով: Դուք կարող եք խնդրել առողջապահական ծառայություններ մատուցողին `յուրաքանչյուրի համար բացատրելու ծառայությունները եւ վճարները:
Եթե կարծում եք, որ դուք մեղադրվում եք սխալմամբ, խնդրեք առողջապահական ծառայությունների մատակարարին անցնել ամբողջ EOB, գիծը գծով, տեսնել, թե արդյոք սխալ է տեղի ունեցել:
Խուսափեք բժշկական վճարումների գերակշիռ վճարներից
EOB- ն կարող է օգնել ձեզ խուսափել ավելի շատ վճարելուց, քան անհրաժեշտ բժշկական օգնության համար: Նայեք EOB- ին, երբ այն գալիս է փոստին եւ համեմատում այն ձեր բժշկական օրինագծերի հետ, որպեսզի դուք վճարեք առողջապահական ծառայությունների մատուցողին ճիշտ գումարը: Եթե դուք բժշկի կամ այլ առողջապահական ծառայություններից որեւէ մեկի մեղքով հայտնաբերում եք սխալ, զանգահարեք ձեր ապահովագրական ընկերությանը, հաշվի սպասարկման սխալը:
Ապահովագրության նպաստների ապահովում
Ինչպես բուժաշխատողները կարող են վճարել սխալներ, կոդավորման սխալները կարող են առաջանալ, երբ ապահովագրական ընկերությունները մշակում են EOBs: Եթե դուք չեք հասկանում ինչ - որ բան ձեր EOB կամ կարծում եք, որ ձեր ապահովագրական քաղաքականությունը ծածկում է ծախսը, որը չի վճարվում, զանգահարեք ձեր ապահովագրական ընկերությունը բացատրության կամ օգտվել վերանայման.
Հետեւելով EOBs Online- ին
Ապահովագրողների մեծ մասը ապահովագրողներ այժմ ունեն առցանց հասանելիություն իրենց հաշիվների վրա, եւ դա հաճախ պարունակում է EOB- ների թվային հասանելիություն: Եթե ձեր հաշիվը դեռեւս առցանց մուտք չեք գործում, ստուգեք ձեր ապահովագրական ընկերության հետ, թե ինչպես ձեռք բերել վեբ մուտք: Երբ դուք ստեղծել առցանց հաշիվ, ստուգեք, տեսնել, թե ինչ տարբերակներ եք ապահովում ձեր ապահովագրողը թվային մատչելիության վերաբերյալ: Շատերը թույլ կտան Ձեզ գրանցվել էլեկտրոնային փոստով ծանուցումների դեպքում, երբ EOB- ները մատչելի են, թույլ տալով նրանց անմիջապես դիտել, առանց սպասելու նրանց փոստարկղին: