Ինչու է ցանկացած առողջապահական ծրագիր պետք է ծածկի կանխարգելիչ խնամք
Խնամքի խնամքի նպատակն է օգնել մարդկանց առողջության պահպանմանը:
Գաղափարն այն է, որ հիվանդությունները կաթվածահար լինեն, նախքան դրանք դառնան աղետալի: Այն պահպանում է առողջապահական ծախսերը ցածր: Այն նաեւ շարունակում է մարդկանց արդյունավետ լինել, ինչը հնարավորություն է տալիս նրանց լավ աշխատել իրենց տարեց տարիներին: Մարդկանց մեծ մասը չի գիտակցում, որ առողջապահական ծախսերը սնանկության թիվ 1 պատճառ են : Նրանք նաեւ չգիտեն, որ թոշակառուների 46 տոկոսը ստիպված է եղել այնտեղ, մինչեւ նրանք պատրաստ լինեին առողջապահական խնդիրների պատճառով:
Ինչպես կանխարգելիչ խնամքը նվազեցնում է առողջապահական ծախսերը
Կանխարգելիչ խնամքը նպաստում է Ամերիկայում առողջապահական ծախսերի կրճատմանը, կանխարգելելով հիվանդությունները նախքան նրանք պետք է արտակարգ սենյակային խնամք պահանջեն Ինչու է սա խնդիր: Հիվանդանոցային խնամքը շատ թանկ է, Ամերիկայում առողջապահական բոլոր ծախսերի մեկ երրորդը կազմող: Արտակարգ սենյակների այցելությունների քանակը աճում է, 2005 թ.-ի 115 միլիոնից մինչեւ 2011-ի 136 միլիոնը: Անցյալ տարի յուրաքանչյուր հինգ տղամարդկանցից զարմանալի մեկը գնացել է արտակարգ սենյակ: (Աղբյուրը `տեղեկատվական թերթ, Առողջության վիճակագրության ազգային կենտրոն, հուլիս, 2014 թ.
«Փաստաթուղթ», Առողջության վիճակագրության ազգային կենտրոն, փետրվար 2014):
Պատճառներից մեկն էլ այն է, որ նրանցից շատերը օգտվում են արտակարգ իրավիճակներից, որպես առաջնային բժշկի: Նրանց գրեթե կեսը (46,3 տոկոս) գնաց, քանի որ նրանք իսկապես այլ տեղ չունեին առողջության համար: Դա հատկապես ճիշտ է անխուսափելիների համար:
Ապահովագրվածների համար արտակարգ սենյակային խնամքի ծախսը տարեկան 10 մլրդ դոլար է: Այս արժեքը տեղափոխվում է ձեր առողջության ապահովագրավճարների եւ Medicaid- ին: « Աղետների կանխարգելման եւ կանխարգելման կենտրոններ, 2012 թ. Մայիս.« Արտակարգ իրավիճակի բժշկական օգնության եւ ակտիվ աշխատանքի մասին »օրենքը, (EMTALA): Ինչ է եւ ինչ է նշանակում բժիշկների համար, «Առողջության ազգային ինստիտուտ», 2001 թ.
Մյուս կեսը գնում էր, որովհետեւ բժիշկը նրանց ուղարկեց: Ցավոք, մահվան չորս առաջատար պատճառները `սրտի հիվանդությունը, քաղցկեղը, COPD- ը եւ ինսուլինը, պայմանավորված են խանգարող խրոնիկ հիվանդություններով: Սրտի հիվանդությունը եւ հարվածները հիմնականում առաջանում են աղքատ սնուցում եւ գիրություն: Թոքերի քաղցկեղը (ամենատարածված տեսակը) եւ COPD- ը հիմնականում առաջանում են ծխելու հետեւանքով: Obesity- ը նաեւ ռիսկի գործոն է քաղցկեղի այլ ընդհանուր ձեւերի համար: (Աղբյուրներ. «Ծխելը եւ թոքերի քաղցկեղը», «Առողջապահական իրավունքի համաձայն, կոլոնոսկոպիան անվճար է», «Kaiser Health News», April 25, 2011)
Նույնիսկ նախքան շտապ օջախի կարգավիճակը հասնելու համար, այդ քրոնիկ հիվանդությունները թանկ են բուժելու համար: Մեծահասակ ամերիկացիների կեսը ունեն քրոնիկական հիվանդություն, բայց նրանք պատասխանատու են առողջապահական ծախսերի 85 տոկոսի համար:
Նրանք լրիվ $ 7,900-ի արժեք ունեն, հինգ անգամ ավելի, քան առողջ մարդը: Շատ հիվանդներ հոգնել են շատ դեղորայք ստանալուց, կամ չեն կարողանում այն թույլ տալ: Երբ նրանք կտրում են, նրանք ընկնում են շտապ օգնության սենյակում `սրտի կաթվածներով, հարվածներով եւ այլ բարդություններով: (Աղբյուրը, «Առողջապահության վերաբերյալ քրոնիկական հիվանդությունների ազդեցությունը», «Առողջ Ամերիկայի համար», 2014 թ .:)
Parkland հիվանդանոցի "Frequent Flyer Program"
Parkland հիվանդանոցը գտնվում է Դալասի Տեխասի ցածր եկամուտի բաժնում: Նրանց հիվանդների գրեթե 85 տոկոսը կամ անխուսափելի է կամ Medicaid- ում: Հիվանդանոցը ծախսել է 871 մլն դոլար `անհատույց բուժօգնության, կեսից ավելին բյուջե: Դա նաեւ ԱՄՆ-ի բոլոր անվճար բուժօգնության 2 տոկոսն է: Պատճառներից մեկն այն է, որ Դալլասի քաղաքացու միայն երկու երրորդն ունի առողջության ապահովագրություն:
2015 թվականին Parkland- ը ստեղծել է «հաճախակի թռուցիկ» ծրագիր:
Այն կենտրոնանում է նախորդ ամսվա ընթացքում առնվազն 10 անգամ հիվանդանոց այցելած հիվանդների վրա: Նրանցից ոմանք տարեկան 100.000 դոլար վճարում են ունեցել: Նրանց գրեթե բոլորը անօթեւան են եղել նախորդ տարվա մի կետում: Օրինակ, անցած 30 օրվա ընթացքում մեկ մարդ 12 անգամ այցելել է շտապ օգնության սենյակ:
The Parkland կլինիկական ինովացիոն կենտրոնը վերաբերում է իր հաճախակի թռուցիկներին անօթեւան ապաստարանների եւ սննդի pantries. Հատուկ նվիրատվությունները վճարվում են համակարգչային համակարգի համար, որը հոգում է այդ հիվանդներին հիվանդանոցից դուրս: Այն կապում է հրդեհային բաժանմունքին, դպրոցական համակարգին եւ համայնքային քոլեջներին: Օրինակ, դպրոցական համակարգը կարող է համոզվել, որ ծնողները լրացնում են իրենց երեխաների ասթմա դեղերը:
Obamacare- ը եղել է Parkland- ի որոշման պատճառը: Այն պատիժ է սահմանել Medicare- ի վճարումները հիվանդանոցներում, որոնք չափազանց շատ են: Այն ստեղծել է ֆինանսական պատճառ, որպեսզի Parkland- ը համագործակցի համայնքային խմբերի հետ `անօթեւան մնացած հիվանդներին առողջ պահելու համար:
ACA- ն հերքում է ծախսերի կանխման կանխարգելիչ խնամքի մասին
Մատչելի խնամքի ակտը ունի արդյունավետ կանխարգելիչ խնամքի ծրագիր: Պետք է հետեւել ցանկացած առողջապահական բարեփոխումների ազգային ծրագիր, որը ցանկանում է նվազեցնել ծախսերը: Այն պահանջում է ապահովագրական ընկերություններին, Medicare- ին եւ Medicaid- ին կանխարգելիչ խնամքի ծառայություններ տրամադրել անվճար: Ճիշտ է, ԱՄՆ-ի Կանխարգելիչ Ծառայությունների Գործողությունների Կոմիտեի կողմից առաջարկված բոլոր 50 ընթացակարգերը չունեն կոպիտ: Obamacare- ը պահանջում է, որ դրանք ներառվեն որպես 10 հիմնական նպաստի մաս : Այս հատուկ ծառայությունները ներառում են `
- Մայրության եւ նորածնային խնամք - սա կանխարգելիչ խնամք է, քանի որ ավելի էժան է մոր համար լավ սննդի եւ ալկոհոլի / թմրամիջոցների խորհրդատվության տրամադրումը, քան վաղաժամ ծնունդը եւ պտղի ալկոհոլային սինդրոմը բուժելը: Դրանք ներառում են նաեւ կանանց այցելություններ, ընտանեկան բռնություն ցուցաբերում եւ կրծքով կերակրող սարքավորումների եւ հակաբեղմնավորիչների աջակցություն: Մանրամասների համար տես կանխարգելիչ խնամքի ապահովումը:
- Հոգեկան եւ վարքագծային առողջության բուժում - Ամերիկայում 610,000 անօթեւանների ավելի քան 40 տոկոսը հոգեկան խնդիրներ ու հոգեկան խնդիրներ ունի: Ձախը չկանգնեցրեց, հասարակությանը ավելի շատ են արժանանում արտակարգ սենյակներից, ոստիկանության գործողություններից եւ բանտերից: Օրինակ, անօթեւան մարդը հիվանդանոցում ավելի քան չորս օր է այցելում, քան նորմալ, իսկ հարկ վճարողներին `յուրաքանչյուր այցի համար լրացուցիչ $ 2,414: Երբ նրանք բանտում են, նրանք վճարում են հարկատուներին տարեկան 14.480 դոլար, ընդամենը մեկ գիշերում:
- Վնասվածքների, հաշմանդամության կամ քրոնիկական պայմաններով մարդկանց օգնելու ծառայություններ եւ սարքավորումներ - Շատ ծրագրեր ներառում են ծառայություններ եւ սարքավորումներ, որոնք կօգնեն ձեզ վերականգնել ժամանակավոր վնասվածքներ, ինչպես կոտրված ոտքը: ACA- ն պահանջում է ապրանքների եւ ծառայությունների լուսաբանումը, որոնք կօգնեն ձեզ պահպանել կենսամակարդակը, եթե դուք պայմանավորեք քրոնիկ հիվանդություն, ինչպես օրինակ բազմակի սկլերոզ:
- Լաբորատոր թեստեր. Դրանք պետք է 100 տոկոսով ապահովվեն, եթե ախտորոշիչ լինեն, քանի որ դրանք համարվում են կանխարգելիչ: Եթե արդեն ախտորոշվել եք հիվանդություն, ձեր կանոնավոր copays եւ deductibles կկիրառվեն:
- Մանկական խնամք - Ստոմատոլոգիական եւ տեսողության խնամք պետք է ծածկվեն:
- Դեղատոմսով դեղեր - Բորսաներում թվարկված բոլոր ծրագրերը կներառեն առնվազն մեկ թմրամիջոցների ներգրավում ԱՄՆ-ի Ֆարմոպուոպիայում գտնվող յուրաքանչյուր կատեգորիայի մեջ: Ինչ էլ որ վճարեք թղթադրամների համար, գրեք նաեւ ձեր նվազեցման նկատմամբ, որը չի համապատասխանում ACA- ի բոլոր ապահովագրական ծրագրերին: Նրանք սովորաբար առաջարկեցին դա մի գնով:
Եթե ցանկանում եք ստանալ Obamacare- ի կանխարգելիչ օգնությունը ձեզ համար
Ինչպես է աշխատում Obamacare- ը | | Երբ է սկսվում Obamacare- ը | | Որքանով կպահանջվի Օբամակարը: | | Ինչպես ստանալ Obamacare | Առողջություն եւ մտահոգություն | Օբամակարի մասին ճշմարտությունը | Ժողովի իրական արժեքը