10 Զարմանալի փոփոխություններ Մատչելի խնամքի ակտում
Գործը ունի 10 տիտղոս կամ բաժին: Առողջապահության եւ մարդու ծառայությունների քարտուղարն իրականացնում է բոլոր կոչումները, բացառությամբ VIII եւ IX տիտղոսների: Գանձապետարանի վարչության քարտուղարը դրանք իրականացնում է:
Title I. Որակ, մատչելի առողջապահական խնամք բոլոր ամերիկացիների համար
2014 թ. Title Ես պահանջեցի 32 միլիոնից մինչեւ 50 միլիոն անաշխատունակ ամերիկացիներին ապահովագրության կամ հարկ վճարելու: Պահանջը չի տարածվում ապօրինի ներգաղթյալների վրա, քանի որ նրանք չեն կարող Obamacare ստանալ:
Կառավարությունը առողջության ապահովագրության փոխանակումներ է կազմակերպել, որպեսզի բոլորը հնարավորություն ունենան համեմատել առողջապահական ծրագրերը: Նահանգները ստացան ֆեդերալ ֆինանսավորում `փոխանակելու համար: Ոմանք ընդունեցին փոխանակման գործընթացը դաշնային կառավարության կողմից: Փոխանակումները նաեւ օգնում են մարդկանց պարզել, թե արդյոք դրանք համապատասխանում են Medicaid- ին կամ հարկային վարկերին: Title I- ը մանդատ է տալիս Կոնգրեսին, օգտագործելով փոխանակումները:
50 կամ ավելի աշխատակից ունեցող ընկերությունները պետք է ապահովեն առողջության ապահովագրություն : Եթե ոչ, նրանք վճարում են մեկ աշխատողի համար $ 2,000-ի ակցիզային հարկ, բացառությամբ առաջին 30 աշխատողների:
100-ից ավելի աշխատակից ունեցող ցանկացած ընկերություն կարող է օգտվել բորսաներից: 25 աշխատող կամ ավելի քիչ ապահովագրական ընկերություններ, որոնք ապահովում են ապահովագրությունը, կարող են որակվել 50 տոկոս հարկային վարկի համար: 55-64 տարեկանում վաղաժամ թոշակառուներին ապահովագրող ընկերությունները կարող են իրավասու լինել դաշնային օգնության համար:
Title I- ը պահանջում է ապահովագրական ընկերություններին ապահովել հետեւյալ երաշխիքները եւ լրացուցիչ նպաստները:
- Ծնողները կարող են ավելացնել մինչեւ 26 տարեկան երեխաները:
- Ապահովագրական ընկերությունները չեն կարողանում մարդկանց թողնել, եթե նրանք հիվանդանան: Նրանք նույնպես չեն կարողանում բարձրացնել առաստաղը ողջ կյանքի ընթացքում:
- Նրանք չեն կարող ժխտել ծածկույթը, նախապես գոյություն ունեցող պայմաններով :
- Նրանք պետք է ծածկեն առողջության եւ հղիության քննությունների 100 տոկոսը:
- Ընկերությունները պետք է ծախսեն պարգեւավճարների առնվազն 80 տոկոսը բժշկական ծառայությունների վրա, կամ մնացածները վերադարձնեն ապահովադիրներին: Նրանք պետք է հիմնավորեն այն երկրների համար, որոնք հավանություն են տալիս հաստատություններին:
Obamacare- ի ամփոփագիրը պատմում է այն մասին, թե ինչպես է Title I- ը ազդում ձեզ վրա:
Վերնագիր II. Հանրային ծրագրերի դերը
2014 թ. Ակտը տրամադրեց Medicaid- ի ծածկույթը այն մարդկանց, ում եկամուտը ցածր է դաշնային աղքատության մակարդակի 138 տոկոսից: Այն նաեւ թույլ տվեց, որ պետությունները ծածկեն ցածր եկամուտ ունեցող մեծահասակները առանց երեխաների: Դաշնային կառավարությունը կվճարի 100 տոկոս մինչեւ 2017 թվականը, իսկ դրանից հետո պետությունները ստիպված կլինեն ճոպանել ծրագրի արժեքի 10 տոկոսը: Հինգ երկրներ արդեն օգտվել են փորձնական ծրագրից, ավելացնելով, որ 500.000 ընտանիք Medicaid- ին:
Գործը պահպանում է երեխաների առողջության ապահովագրության ծրագիրը: 2015 թ. Հոկտեմբերի 1-ին այն դաշնային համապատասխանության ցուցանիշը բարձրացրեց մինչեւ 93%: Այն տրամադրել է 40 միլիոն դոլար դաշնային ֆինանսավորում, Medicaid- ի եւ CHIP- ի գրանցման խթանման համար:
Վերնագիր III. Առողջապահության որակի բարելավման եւ արդյունավետության բարձրացում
Ակտը փակվում է Medicare- ի Մաս D- ի դեղատոմսով դեղատոմսի ծածկույթի մեջ, որը հայտնի է որպես բլիթի փոս: 2010 թ.-ին մեծահասակները ստացան 250 դոլար: 2011 թ. Նրանք ստացել են 50% զեղչ ֆիրմային անվան դեղատոմսով դեղերի եւ 7% ընդհանուր դեղերի վերաբերյալ: Մինչեւ 2020 թվականը այն վերացնում է հացահատիկը: Ակտը նաեւ տրամադրում է առողջության եւ կանխարգելիչ խնամքի այցելություններ Medicare- ի համար անվճար անվճար:
Վերնագիր IV. Քրոնիկ հիվանդությունների կանխարգելում եւ հանրային առողջության բարելավում
Ակտը սահմանեց ազգային կանխարգելման, առողջության խթանման եւ հանրային առողջության խորհուրդը: Ընդհանուր նպատակը կանխարգելիչ բուժօգնության ապահովումն է : Խորհուրդը գլխավորում է վիրաբույժը: Այն բաղկացած է 17 դաշնային գործակալությունների ղեկավարներից: Ազգային կանխարգելման ռազմավարությունը համակարգում է դաշնային առողջապահական ջանքերը `շուրջ յոթ հիմնական ոլորտներում.
- Ծխախոտից ազատ ապրելու համար:
- Թմրանյութերի չարաշահման եւ ալկոհոլի ավելցուկային օգտագործման կանխարգելումը
- Առողջ ուտում:
- Ակտիվ ապրուստ:
- Վնասվածք եւ բռնություն չունեցող ապրելակերպ:
- Վերարտադրողական եւ սեռական առողջություն:
- Հոգեկան եւ էմոցիոնալ առողջություն ..
Վերնագիր V. Առողջապահության աշխատուժը
Ակտը ֆինանսավորում է առաջնային բուժքույրերի, բուժքույրերի, բժիշկների օգնականների, հոգեկան առողջության տրամադրողների եւ ատամնաբույժների թվաքանակը: Դրա նպատակն էր կրկնապատկել հինգ տարվա ընթացքում բուժվող հիվանդների թիվը:
Title VI. Թափանցիկություն եւ ծրագրային ամբողջականություն
Ակտը պահանջում է բժիշկներին զեկուցել ցանկացած ֆինանսական հետաքրքրություն ներկայացնող ընկերությունների հետ եւ այլն եւ տրամադրել այլընտրանքային ծառայություններ մատուցողների ցուցակը հիվանդներին: Այն պահանջում է բժշկական սարքերի արտադրողներ, դեղագործական ընկերություններ եւ այլն, բացահայտելու ֆինանսական միջոցներ, որոնք ունեն բժիշկներ: Medicare- ի կամ պետական փոխանակման դեղատոմսով դեղատոմսերի բաժինը կառավարող ձեռնարկությունները պարտավոր են զեկուցել դեղագործական ընկերություններից ստացած ցանկացած ֆինանսական զիջում:
Title VI- ը տրամադրում է վերապատրաստում եւ պահանջում ֆոնային ստուգումներ բուժքույրական տնային աշխատակցի համար `նվազեցնելու ավագ չարաշահումը:
Վերնագիրը նաեւ խաթարված է խարդախության վրա, բացահայտելով բարձր ռիսկային պրովայդերներին եւ կանխելու նրանց մեկ այլ պետության ստեղծումը: Այն թույլ է տալիս ստուգել հիվանդների անվտանգության ապահովման իրավական բարեփոխումները, խթանել վեճերի արդյունավետ լուծումը եւ բարելավել պատասխանատվության ապահովագրության մատչելիությունը:
Title VII. Նորարարական բուժման մատչելիության բարելավում
Ակտը թմրամիջոցների զեղչեր է տալիս հիվանդանոցներին, որոնք ծառայում են ցածր եկամուտ ունեցող հիվանդներին: Այն նաեւ պահանջում է մրցակցային գնագոյացում պատվաստանյութերի եւ հորմոնային բուժման համար:
Title VIII. Համայնքի կենդանի աջակցության ծառայություններ եւ աջակցում ակտ
CLASS ակտը հնարավորություն տվեց ֆիզիկապես վիճարկվող ամերիկացիներին, որոնք ստանում էին օրական 50 դոլար վճարում `աջակցելու համար ապրելու համար: Նրանք պարտավոր են վճարել հինգ տարի ժամկետով եւ աշխատել երեք տարիների ընթացքում: Գումարը գնում է տնային առողջապահության, մեծահասակների օր պահվածքի եւ այլ ծառայությունների համար, որպեսզի թույլ տան նրանց մնալ իրենց տներում: Նա նաեւ դիմեց դեպի աջակցվող կենդանի հարմարություններ , ծերանոցներ եւ խմբային տներ: Դա ինքնազբաղված էր: Դա 10 տարվա ընթացքում կրճատել է դեֆիցիտը 70,2 միլիարդ դոլարով: Այն թույլ կտար մարդկանց աշխատել եւ մնալ բուժքույրական տներից եւ հիվանդանոցից:
Այն ուժի մեջ է մտել 2011 թ. Հունվարի 1-ին, սակայն հոկտեմբերի 1-ին որոշվեց անգործունակ լինել: Այն չի կարող մրցակցել մասնավոր հատվածի պլանների հետ, որոնք առաջարկել են ավելի լավ օգուտներ:
Վերնագիր IX. Եկամուտների դրույթներ
Ակտը բարձրացնում է Medicare- ի Հարկերը 2.35 տոկոսով, ֆիզիկական անձանցից 200,000-ից բարձր եկամուտների կամ մեկ ընտանիքի համար 250,000 ԱՄՆ դոլարի: Նրանք նաեւ վճարեցին Medicare- ի հարկերից 3,8 տոկոսը `նվազ դիվիդենտների, կապիտալ շահույթի , վարձավճարների եւ ռոյալթիների կամ եկամուտների սահմաններում, նշված սահմաններից: Obamacare հարկերը կօգնեն նվազեցնել բյուջետային դեֆիցիտը իր առաջին 10 տարվա ընթացքում $ 143 մլրդ-ով:
Title X. Հնդկաստանի առողջապահության բարելավման ակտի ռեֆորմատորացում
Այսպիսով արդիականացնում է 1.9 մլն բնիկ ամերիկացիների առողջապահական ծառայություններ: Այն իրականացվում է Հնդկաստանի առողջապահական ծառայության հետ խորհրդակցելով:
Կարդալ ամբողջությամբ Obamacare օրինագիծը HealthCare.gov- ում:
Խորքում. Ինչպես է աշխատում Obamacare- ը | | Առողջություն եւ մտահոգություն | Օբամակարի մասին ճշմարտությունը | Օբաման բացատրեց | Ժողովի իրական արժեքը | Obamacare ժամանակացույցը | Ինչու պետք է առողջապահական բարեփոխումները
Լրացուցիչ տեղեկությունների համար, թե ինչպես է ստեղծվել ACA- ն, տեսեք իմ գիրքը «Ultimate Obamacare Handbook» (2015-2016) :