Ինչ է սխալը Obamacare- ի հետ

11 Մատչելի խնամքի ակտի հետ կապված խնդիրներ

Ինչն է Obamacare- ի հետ , որը հայտնի է որպես Պացիենտների պաշտպանություն եւ մատչելի խնամքի ակտ : Ահա 11 խնդիրները ամենալայնակ օրենսդրության հետ `Սոցիալական ապահովության ակտից եւ Medicare- ից: Այս պատճառներից շատերն են պատճառը, որ Trump- ը ցանկանում է վերացնել եւ փոխարինել այն :

1. Դժվար է հասկանալ, թե որքան եք վճարում Obamacare հարկերը, եթե դուք չեք գնում ապահովագրություն: 2016 թվականին այն աճեց մինչեւ համախառն եկամտի 2.5 տոկոսը: Ձեր նվազագույն վճարը կազմում է $ 695, եւ ձեր առավելագույն գումարը Bronze պլանի արժեքն է: Ձեր մինիմումները կարող են ավելի բարձր լինել `կախված ձեր ընտանիքի անդամներից:

1. Փորձագետները համաձայն չեն, թե արդյոք ACA կրճատել դեֆիցիտը: Նախնական կանխատեսումը կազմել է 143 միլիարդ դոլար: Մյուսները կանխատեսում են, որ այն կհասնի 1,76 տրիլիոն դոլարի: Դա վատ կլիներ, քանի որ Կոնգրեսն անցավ ACA- ին `Medicare- ի եւ Medicaid- ի ծախսերի կրճատման համար: Այս նպաստների համար դաշնային վճարները լրացնում են ամբողջ բյուջեն : Դա ավելի քիչ է թողնում ծրագրերի համար, որոնք նախատեսված են հայեցողական բյուջեում : Դժվար է հասկանալ Obamacare- ի իրական արժեքը ազգի համար, երբ նույնիսկ փորձագետները այդքան էլ համաձայն չեն:
2. Նախագահ Օբաման խոստացավ, որ եթե ցանկանում եք ձեր պլանը, կարող եք պահել այն: Սակայն առողջության ապահովագրության ընկերությունները չեղյալ են հայտարարել 1 միլիոն մարդկանց պլաններ: Դա այն պատճառով, որ նրանք չեն համապատասխանում ACA- ի 10 հիմնական առողջապահական նպաստներին : Դա նրանց որոշումն էր, ոչ թե Օբաման: Արդյունքում, շատ մարդիկ կորցրել են ապահովագրությունը:
3. ACA- ն փոխում է, թե ինչպես Medicare- ը փոխհատուցում է հիվանդանոցներին: Այն անցում է վճարման ծառայություններից `արժեքի վրա հիմնված վճարման: Դա նշանակում է, որ այն կդադարեցնի յուրաքանչյուր թեստի, քննության եւ ընթացակարգի վճարումը: Փոխարենը, դա հիմք կհանդիսանա հիվանդների որքան լավ է կատարում: Դա պետք է նվազեցնի ծախսերը երկարաժամկետ հեռանկարում: Սակայն դա կարճ ժամանակահատվածում ստեղծում է ցավոտ անցում հիվանդանոցային համակարգերի համար:

1. Այն պահանջում է բժիշկ գրասենյակներ համակարգչային բոլոր բժշկական գրառումները: Կառավարությունը առաջին անգամ ներկայացրեց այդ մանդատը 2009 թվականին որպես Տնտեսական խթանման ակտ : Դա կյանքը թանկագին է բժիշկների գրասենյակների համար: 2013 թ. Հոկտեմբերի 1-ի դրությամբ, ախտորոշման մասին տվյալների մուտքագրումիս բժիշկները պետք է ընտրեն 140,000 կոդից (մինչեւ 18,000): Հիվանդանոցային գրառումները պետք է համապատասխանի նոր Medicare- ի արժեքի վրա հիմնված վճարային համակարգին:

1. Այն ավելի քան միլիոնավոր մարդկանց առողջապահական ծառայություններ մատուցեց: Սակայն դա կարճ ժամանակահատվածում ավելացել է առողջապահական ծախսերը : Շատերը տասնամյակներ շարունակ ստացել են կանխարգելիչ խնամք առաջին անգամ: Քաղցկեղի, խոլեստերինի եւ շաքարախտի թեստերը եւ բուժումը ապահովագրական ընկերությունների համար բարձրացրել են ծախսերը :
2. Ընտանիքները կորցնում են որոշ հարկային նվազեցումներ ապահովագրված բժշկական ծախսերի համար: ACA- ն նվազեցրել է նվազեցված մակարդակը `ճշգրտված համախառն եկամտի 7.5 տոկոսից մինչեւ 10 տոկոս:
3. Բարձր եկամուտ ունեցող ընտանիքները լրացուցիչ Medicare հարկեր են վճարել: Այն տուժել է 1 մլն անհատ եւ 4 միլիոն զույգեր, որոնք կազմել են ավելի քան $ 200,000 եւ $ 250,000: Դա ազդել է ինչպես եկամտահարկի, այնպես էլ կապիտալ շահույթի հարկերի վրա:
4. 3 միլիոնից մինչեւ 5 միլիոն մարդ կորցրել է ընկերության կողմից հովանավորվող առողջապահական ծրագրերը: Շատ գործարարներ գտնում էին, որ ավելի ծախսատար է տուգանքը վճարելու, քան ապահովագրության ապահովագրությունը: Շատ փոքր գործարարներ գտնեցին, որ իրենց աշխատողները կարող են ավելի լավ պլան ստանալ բորսաների միջոցով:
5. Առողջապահության եւ առողջության ապահովագրության ընկերությունները լրացուցիչ հարկեր են վճարել `օգնելու Օբամակարի օգուտները վճարելու համար: Նրանք կարող են այդ ծախսերը փոխանցել սպառողներին որպես բարձրագույն պարգեւներ: Ներքին թունավորման ծառայությունները գնահատվել են 10 տոկոսանոց ակցիզային հարկ: Թմրամիջոցների ընկերությունները առաջիկա 10 տարվա ընթացքում կվճարեն լրացուցիչ 84.8 միլիարդ դոլարի վճարներ: Դա կվճարի Medicare- ի մասում «դոնորի փոս» փակելու համար: Բժշկական սարքավորումների արտադրողները եւ ներմուծողները գնահատվել են 2013 թ. Ակցիզային հարկի 2,3 տոկոսը: (Նշում `Կոնգրեսը կասեցրեց բժշկական սարքի հարկը 2016-2018 թթ.) Ապահովագրական ընկերությունները կվճարի 2020 թ. «Cadillac» առողջապահական ծրագրերի 40 տոկոսանոց ակցիզային հարկը: Այս ծրագրերը նախատեսված են բարձր ռիսկային լողավազաններում գտնվող անձանց համար, ինչպիսիք են հին աշխատողները կամ վտանգավոր աշխատատեղեր ունեցողները:

1. Առողջության ապահովագրությունը դեռեւս բարդ է: Օրինակ, բորսաներում առաջարկվում է ապահովագրության 4 մակարդակ `Բրոնզե, արծաթ, ոսկի եւ պլատին: Այնպես որ, հիմա դուք պետք է պարզել, թե որ մակարդակի եք ուզում: Դուք պետք է նաեւ համեմատեք copays, deductibles եւ co-insurance մակարդակները տարբեր պրովայդերների միջեւ: Մյուս կողմից, փոխանակումները սպառողին ավելի շատ վերահսկողություն են սահմանել գնումների գործընթացում: Նախքան ACA, դուք պետք է ապավինել բրոքերի եւ հուսալ, որ լավագույնը:

Ավելին `Obamacare- ում

Օբամակարի մասին ճշմարտությունը | Օբաման բացատրեց Պարզապես այնքան, որ ձեր երեխան կհասկանա դա | Obamacare Ամփոփ | Ինչու բարեփոխել առողջապահական խնամքը | Ինչպես է աշխատում Obamacare- ը | | Որքանով է Obamacare արժեքը ինձ?

«Մատչելի խնամքի մասին» օրենքի հետ կապված խնդիրների համար տես Իմ գիրքը «Ultimate Obamacare Handbook» (2015-2016) :