A Introductory Guide to Medicare- ի A, B, C եւ D մասերը

Medicare- ի ծածկույթը եւ նպաստները բաժանվում են չորս հիմնական մասերի

Medicare- ը հիմնականում հայտնի է որպես Միացյալ Նահանգների դաշնային առողջության ապահովագրության ծրագիր, որը մատչելի է ամերիկյան քաղաքացիներին, որոնք 65 տարեկան կամ ավելի բարձր են, սակայն Medicare- ն նաեւ ներառում է այլ փոքր խմբերի, ինչպիսիք են հաշմանդամություն ունեցող մարդիկ: Հիմնադրվել է 1965 թ.-ին, Medicare- ը դարձել է ավելի ամերիկացիների առողջական ապահովագրության ամենակարեւոր մատակարարը: Թեեւ տարբեր ԶԼՄ-ների զեկույցները քննարկել են Medicare- ի հնարավոր երկարաժամկետ անվճարունակությունը, ծրագրի ժողովրդականությունը գրեթե երաշխավորում է, որ կառավարությունը կկարողանա շարունակել միջոցառումը ֆինանսավորել:

Ավելի շատ թոշակառուներ են եկել, բայց ապավինում են Medicare- ին իրենց առողջապահական կարիքների համար:

Պարզապես 65 տարեկանում Medicare- ի նպաստները ընդգրկելու պլանավորումը բավարար չէ ձեր առողջապահական ծրագրի համար: Շատ բան է իմանալ Medicare- ի եւ դրա տարբեր մասերի մասին, հատկապես, երբ խոսքը վերաբերում է այն, ինչի մասին է խոսքը, եւ այն, ինչ չի անում: Հասկանալով Medicare- ը առաջին քայլն է ձեր կենսաթոշակային ծրագրում ձեր առողջության համար:

Կենսաթոշակային ապահովման պլանավորում

Առողջապահական ծախսերը պարգեւավճարների պլանավորման ամենավատ կանխատեսելի եւ պոտենցիալ ամենաթանկ մասերից են: Medicare- ը զարմանում է առողջապահական լաբիրինթոսում որոշ կառուցվածքներ ներկայացնել, բայց դա միայն մեկ կտոր է հանելուկային: Խնդիրները ավելի դժվար են դարձնում, Medicare- ի ծրագրերը ներսում են եւ իրենք բավականին բարդ են, եւ շատերը չեն լիովին հասկանում, թե ինչ օգուտներ են դրանք Medicare- ի հետ:

Լավագույն տեղը, որը սկսում է հասկանալ Medicare- ը, ծանոթանալու չորս հիմնական մասերին.

1. Medicare Մաս Ա
2. Medicare Մաս Բ
3. Medicare Մաս C
4. Medicare Մաս D

Եկեք այս մասերից յուրաքանչյուրի արագ ակնարկը:

Medicare Part A (հիվանդանոցային ապահովագրություն)

Medicare Մաս A- ը հայտնի է որպես հիվանդանոցային ապահովագրություն, քանի որ այն ներառում է հիվանդանոցային ծախսերը, ինչպես նաեւ հիվանդանոցային հիվանդանոցներում, հմուտ բուժքույրական խնամքի խնամքի եւ հոսպիսին: Բացի այդ, Ա մասում ընդգրկում են այլ ծառայություններ, ինչպիսիք են լաբորատոր հետազոտությունները եւ վիրահատությունները, ինչպես նաեւ անհրաժեշտ բժշկական պարագաները, ինչպես անվասայլակները եւ քայլողները:

Medicare- ի Մաս A- ը, թերեւս, Medicare ծրագրի ամենատարածված մասն է, քանի որ այն նախատեսված չէ կենսաթոշակառուների (եւ նրանց ամուսինների) համար, ովքեր վճարել են առնվազն 10 տարի համակարգ: Սակայն Ա մասը ընդհանուր առմամբ համարվում է արտակարգ ծածկույթ, քանի որ այն ծանրաբեռնված է `ապահովագրության ծածկույթի առումով: Թեեւ դա ավելի լավն է, քան ապահովագրության ընդհանրությունը, սակայն ամենից շատ կենսաթոշակառուներն ընտրում են լրացուցիչ լուսաբանում `Մաս B տեսքով:

Medicare Part B (Բժշկական ապահովագրություն)

Medicare Մաս Բ- ը հայտնի է որպես բժշկական ապահովագրություն, քանի որ դա Մաս Ա-ի կողմից տրամադրված բժշկական ապահովագրության եւ սարքավորումների ապահովագրության ընդլայնումն է : Medicare- ի Մաս Բ- ն ներառում է կանխարգելիչ խնամք, բժիշկ այցելություններ, լաբորատոր աշխատանք եւ ամբուլատոր ծառայություններ, ինչպիսիք են ֆիզիկական թերապիան: Մաս B- ն կարող է նաեւ ծախսել շտապ օգնության ծառայություններ, հոգեկան առողջության ծառայություններ եւ որոշ դեղատոմսով դեղեր: Բ մասի ամենակարեւոր հատվածն այն է, որ ընդգրկում է այն, ինչը համարվում է կանխարգելիչ խնամք, այլ ոչ միայն Ա մասի բժշկական կարիքները:

Այնուամենայնիվ, Medicare Part B- ի ծածկույթ ստանալու համար դուք պետք է իրավասու լինեք եւ վճարեք ամսական պրեմիում: Պրեմիության գումարը տարբերվում է ձեր եկամտի հիման վրա, ուստի ավելի շատ եք դառնում կենսաթոշակ, այնքան բարձր կլինի ձեր Medicare Մաս B պրեմիումը:

Բայց նույնիսկ A եւ B մասերը, դեռեւս առկա են բացթողումներ լուսաբանման մեջ: Օրինակ, նույնիսկ Ա մասի եւ Բ մասի ծածկույթով, երկարաժամկետ խնամքի ծառայություններ, ատամնաբուժական խնամք, ամենամյա աչքի հետազոտություններ եւ լսողական օգնության ծառայություններ չեն ընդգրկվում:

Medicare Մաս C ( Medicare- ի առավելություն պլաններ )

Medicare Մաս C- ը սովորաբար հայտնի է որպես Medicare Advantage- ը: Բարձր մակարդակի վրա, Մաս C- ը այլընտրանք է ապահովում Ա եւ Բ մասերի կողմից եւ սովորաբար վերացնում է Medigap ապահովագրության անհրաժեշտությունը : (Medigap ապահովագրությունը սովորաբար ընտրված տարբերակ է A եւ B մասերի հետ: Medigap- ը որոշ դեպքերում ընդգրկում է Medicare- ի ծածկույթում գտնվող անցքերի վրա): Մաս C- ը, ըստ էության, առաջարկվում է մասնավոր ընկերությունների միջոցով, որոնք Medicare- ի հետ պայմանագիր են կնքել Ա մասի եւ Մաս B նպաստների մասին: Medicare- ի Առավելագույն պլանների առաջնային նպաստը կազմակերպության հետ շփվելու ընտրությունն է (օրինակ, HMO, PPO, բժշկական խնայողական հաշիվների պլաններ ), ինչպես նաեւ դեղատոմսերի ավելի համապարփակ դեղամիջոցների լուսաբանման հնարավորությունը:

Medicare Մաս D (դեղատոմսով դեղերի ծածկույթ)

Medicare- ի մասերում ամենամեծ լուսաբանման բացերից մեկը դեղատոմսով դեղատոմսերի ծածկույթն է: 2003 թվականին ստեղծված Medicare Part D- ը նորագույն մասն է, եւ այն ընդգրկում է դեղատոմսով դեղեր այն անձանց համար, ովքեր ցանկանում են գնել այս հատվածը ամսական պարգեւավճարների միջոցով: Medicare Part C- ի նման Մաս D- ն առաջարկվում է Medicare- ի հետ պայմանագրով մասնավոր ընկերությունների միջոցով:

Մաս D- ին գրանցվելու համար դուք պետք է ունենաք Ա եւ Բ մասեր կամ Մաս C: Բոլոր ապահովագրական պես, ինչպես նաեւ տատանումները տատանվում են:

Լրացուցիչ տեղեկություններ Medicare- ի մասին

Medicare- ի վերաբերյալ լրացուցիչ տեղեկությունների համար, ինչպես է այն աշխատում եւ ինչպես գրանցվել, համոզվեք, որ ստուգեք Medicare- ի կայքը: